5岁弱视、600度视差！专家：早期发现儿童弱视应半年一次视力筛查

新江苏·中国江苏网讯（记者 孙骏 实习生 王月 王文欣 通讯员 张艾萱） 2月1日，一条“贾静雯女儿咘咘被查出先天弱视”的微博引起了广大网民的关注，5岁，弱视，600度视差，一个个醒目的数字让大家为之担忧。网友们在庆幸孩子能及时发现、及时治疗的同时，也将焦点投向了“弱视”这个儿童视力问题。对此，南京市儿童医院眼科主任陈志钧提醒家长，定期筛查是发现儿童弱视最重要的途径，半年一次非常必要。

到底什么是弱视？简单来说，弱视就是在眼部检查无器质性病变的情况下，由于眼球异常导致的视力下降，包括了单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正、形觉剥夺四种类型。咘咘所患的就是屈光参差性弱视。陈志钧表示，“通常来说，孩子的屈光度相差超过150度，临床上就可以称为屈光参差。而600度的视差就属于非常严重的情况了。屈光参差性弱视的患儿一只眼睛视物不清，但另一只眼睛却是正常的，因此，家长很难发现孩子的眼睛出了问题。”然而，如果儿童时期屈光参差性弱视不及时治疗，成年后几乎是不可治的，有可能影响双眼立体视觉功能，让人失去深度、远近等空间的判断，还可能出现内斜视或废用性外斜视。

正如贾静雯所提到的，还好及早发现没有错过黄金治疗期。是的，弱视的早期发现，对其治疗和视力的恢复都是至关重要的。“随着儿童视力筛查的普及，越来越多的儿童眼部健康问题得以早期发现和重视。门诊上会碰到很多弱视的孩子，其中也有屈光参差性弱视，大部分都是常规视力筛查中发现问题来就医的。”陈志钧建议，当孩子满六月龄后，应每半年进行一次视力筛查。

视力经常查，但什么样的情况才算弱视呢？陈志钧介绍，弱视诊断时要参考不同年龄儿童正常视力的下限。家长可以参照以下数据进行对照。3岁儿童正常视力参考值下限为0.5，4-5岁为0.6，6-7岁为0.7，7岁以上为0.8。两眼最佳矫正视力相差视力表的两行或更多的，较差的那只眼睛为弱视。

陈志钧强调，如果孩子确实出现了弱视，家长也不要慌张，及时、规范的治疗绝大部分情况下都可以有效矫正视力。尤其要抓住视觉敏感期，也就是3-10岁，其中6岁之前矫正效果更好，8岁以后效果相对较差。

记者了解到，对于儿童弱视的矫正方法，首先，孩子应在专业眼科医生处佩戴合适度数的眼镜。其次，采用遮盖疗法对弱视眼进行矫正。起初，每日需遮挡正常的那只眼睛6小时。之后根据视力恢复的情况逐渐减少遮挡时间至每日3、4小时。最终当两眼视力基本一致后仍需每日遮挡2小时，并遵医嘱半年到一年到院复诊。此外，患儿还可以在医生的指导下进行一些精细操作，如串珠、穿针、画画等。

陈志钧最后提醒，孩子的自觉性和控制力较差，因此，矫正过程中需要家长的配合与监督，千万不能半途而废。只有大家共同努力，才能让孩子有一个好视力。

编辑: 孙骏

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