这种病，痛到怀疑人生 专家提醒：选择规范合适治疗是关键

新江苏·中国江苏网讯（记者 孙骏 通讯员 杨闵怡）三叉神经痛号称“天下第一痛”。用很多患三叉神经痛患者的话来说就是：吃饭会痛，喝水会痛，张嘴会痛，风吹都会痛……是一种地狱般的折磨。黄阿姨（化名）就是其中之一，患者右侧面颊部间歇性疼痛6年，近月加重，慕名来南京市江宁医院就诊。

大约从6年前开始，黄阿姨的右侧面颊开始间歇性疼痛，不定时地出现针刺电击感疼痛，疼痛的程度不断加重。在当地医院多次就医，尝试了各种止痛药、抗癫痫类药物，但疼痛在短暂的缓和之后愈演愈烈，严重影响了她正常的饮食与睡眠，并引起肝损伤和白细胞、血小板下降。无奈之下，患者从外省慕名求医至江宁医院。

入院后，MRI检查后提示右侧三叉神经旁边有血管影，确诊为三叉神经痛。三叉神经痛是一种中老年常见病，表现为一侧脸面部阵发性电击样、火烧样剧烈疼痛，历时数秒钟或数分钟，但是间歇期无任何疼痛。疼痛的部位分布于颜面部，包含上下颌，很多三叉神经痛患者因此难以咀嚼进食和说话交流，白天痛得吃不饱，晚上痛得睡不着。

由于三叉神经痛的病因是脑血管压迫三叉神经，经过周密的术前规划，该院神经外科主任郑学胜团队最终确定实施“显微血管减压术”根治三叉神经痛，患者于近日成功实施“右侧三叉神经显微血管减压术”。术后患者疼痛渐渐消除，其家人表示：“6年来，母亲饱受病痛折磨，这场手术之后，母亲久违的笑容又回来了。”

江宁医院神经外科主任郑学胜介绍，“显微血管减压术”是通过显微手术，将颅内迂曲的压迫血管从三叉神经根部分离，并用神经棉垫将血管与神经分开，达到既保留面部正常感觉，又消除疼痛的目的。同时，微血管减压术还是一种微创手术，手术不伤害面部的任何神经组织，保留神经完整性及其功能性。

在日常生活中，三叉神经痛和牙疼的症状有些相似，那么如何鉴别三叉神经痛和牙痛？首先，三叉神经痛是间歇性疼痛，疼痛是非常剧烈，表现为刀割、火烧、电灼一样的剧痛，每次持续数秒到数分钟，但间歇期是完全不痛的。而牙痛一般是持续性疼痛，间歇性加重，在缓解期也是有些隐隐钝痛的。其次，三叉神经痛常有“扳机点”，脸上或口腔里有某处不能碰，轻轻一碰马上就诱发疼痛，所以病人非常小心翼翼，不敢洗脸、不敢刷牙、不敢吃饭，就怕碰到扳机点。而牙痛一般不影响洗脸，刷牙、吃饭时避开病牙也是比较容易的。

专家提醒，三叉神经痛患者应积极选择规范合适的治疗是关键，江宁医院神经外科团队结合患者病情将给予精准治疗方案，解除病痛困扰。

编辑: 孙骏

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