2025年度“江苏医惠保1号”保障方案正式发布

新华报业·新江苏讯（记者 王宛璐）9月23日，面向全省参保群众，与基本医疗保险相衔接的普惠型商业补充医疗保险产品——2025年度“江苏医惠保1号”保障方案正式发布。

新江苏记者从发布会获悉，“江苏医惠保1号”自2021年底推出以来，已累计赔付金额超过19亿元，总受理案件数超321万件，单人最高赔付145.54万元，取得普惠性强、减负效果好、理赔效率高的惠民利民成效。

据承保单位紫金保险负责人陈加明介绍，2025年度“江苏医惠保1号”保障方案继续推出两个版本：“基础版”保费仍旧维持往年的158元/年，坚持四重保障，充分发挥补充保障和梯次减负效应。“升级版”的价格为258元/年，在“基础版”四项保障责任的基础上，增加质子重离子医疗费用保障责任和CAR-T药品费用保障责任两项前沿医疗保障，更好地满足不同群众多元化医疗保障需求，今年扩充CAR-T目录，可进一步减轻肿瘤患者医疗负担，相关费用赔付限额分别达60万元和20万元，总保额从“基础版”的320万元增至400万元。

下一步，江苏省医保局将围绕健全“1+3+N”的多层次医疗保障体系建设，注重发挥商业保险补充保障作用，会同金融监管部门，切实指导商保公司开发更多满足群众多元化医疗需求的补充医疗保险产品。各共保体公司将聚焦人民群众对美好生活的向往和需要，积极推进“江苏医惠保1号”与基本医疗保障实现投保、理赔等方面无缝衔接，加大产品宣传推广力度，稳步扩大覆盖面，提供规范高效的理赔服务和可感可及的健康增值服务，真正让群众享受到发展成果和改革红利。

编辑: 王宛璐

来源：新江苏客户端·中国江苏网